‘南宫28NG相信品牌力量’中药注射剂事故频发中药质控指标量化难

从鱼腥草、双黄连到、茵栀黄、清开灵……近年来，时有发生不当事件。国家药监局日前公布的2010年不良反应报告表明，去年全年不良反应报告数量名列前20位的品种皆为中药注射剂，这提醒，中药注射剂安全性风险仍然很高。

日前，业内专家、中药注射剂生产企业和媒体代表重聚中药注射剂科学发展座谈会——对乱用的危害性了解严重不足“防止中药注射剂不当事件，首先要缺失一个错误的观念——中药毒。”在此次由人民网、中国中医药报社牵头主办的座谈会上，首先讲话的中国中药协会会长房书亭说道，“很多指出中药毒或者毒性小，所以在用于方面未予推崇、掉以轻心，最后造成不当事件的再次发生。”副院长刘清泉讲解，青海双黄连事件中的丧生再次发生在一个农村医院。“当地大夫给那位60多岁的老太太用了5种药，除、外，还有等。

这样的用法十分危险性。”“能用口服药就不打点滴，能少用一种药就绝不多用。”曾参予多起中药注射剂不当事件调查的刘清泉总结说道，很多不当事件是由于用于剂量过大或者扩大范围用于纳吉的祸。即便用现代科技生产的中药注射剂，在用于时仍应中医理论为指导。

参会专家指出，部分医务人员对中药欺诈、乱用的危害性了解严重不足，对合理用药科学知识掌控过于，造成近年来中药注射剂问题频出，且呈现农村少于城市、综合医疗机构少于中医医疗机构的特点。量效关系未知致用药“没准”刘清泉讲解，东直门曾对清开灵注射剂入一期、二期、三期临床试验。

结果找到，当用量超过600毫升以上时，该药就不会对血管导致较小受损。“因此，在中药注射剂出有了问题时，还应当考虑到是不是基础研究过于了解?是不是量效关系没弄清楚?”“前段时间，一个西医大夫请求我去救治一例重症病毒感染病人。虽然按照我说道的用法、用量用于中药注射剂效果不俗，但由于说明书没适当内容，我很难跟对方说明，不能说道是临床经验。

100毫升好还是300毫升好?中用1000毫升不会会出有问题?量效关系搞不清楚，临床用药就无法明明白白。”刘清泉说道，每个药企都不应为基础研究多投放资金，更进一步搞清楚安全性有效地的用法用量等。

房书亭回应，中药注射剂说明书关于用于迷信、副作用等的安全性警告信息缺陷，显然是下中药注射剂的弱项。步长制药董事长赵步长指出，完备警告内容，制药企业自身要担负起责任。企业不应主动搜集药品不良反应信息，并融合这些信息展开涉及科研研制成功。同时，不应注目近期的基础科研成果，将这些成果心态应用于制药过程。

质控指标分析无以房书亭说道，中药注射剂安全性被诟病，除了用于环节的问题外，生产工艺和质量掌控水平低落也是一个无法规避的内因。他分析，就生产工艺流程来讲，多数中药注射剂长时间不做到改良。例如，上个世纪八十年代研发的一批中药注射剂品种，绝大多数品种的原料掌控、工艺流程至今并未不作调整。“当时的标准跟今天对药品安全性和药效的标准拒绝比起，似乎相去甚远。

”中药注射剂的质控指标分析很难，不像注射剂，定性和定量都很具体，而中药注射剂有效成分的复杂性给质控带给一定可玩性。房书亭指出，中药注射剂的质控标准必需更加细化、更加科学、更加全面。安全性再行评价成发展契机虽然中药注射剂目前不存在种种问题，但与会人士回应，并无法因此就全盘否定中药注射剂的价值。

“中药注射剂是中药承继、创意、现代化的产物，不应以发展的眼光和态度看来它在发展中经常出现的问题。”房书亭说道。

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